Una Mirada desde lo local y cotidiano de los problemas de Salud Pública en Chile
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29 abril 2007
Ojo con la Salud
Les invito a leer y comentar los spots que insertado en este blog.
Asimismo invito a quien lea esto a visitar el sitio Atina Chile, en el cual he puestos estos y otros spots, los cuales han sido comentados y leidos por un importante grupo de personas.
La idea es que se intercambien opiniones y comentarios respecto al tema.
Atina Chile
Gracias
Mario Dastres M
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11 abril 2007
Salud y Ambientes Saludables.
Hasta el momento habiendo escrito permanentemente sobre Salud, especialmente sobre Salud Pública y sobre la Estrategia de Promoción de la Salud , no había incursionado en un aspecto muy relevante y de permanente y creciente interes, el tema Ambiental.
En realidad es a mi parecer un tema bastante espinoso por lo conflictivo. Sin embargo como dice Atina no nos podemos hacer los lesos.
No he sido hasta el momento muy versado en el tema , sin embargo es uno que está siendo fuertemenet impulsado por el Ministerio de Salud en las Estrategias de Promoción de la Salud, tema en el cual sigo aprendiendo día adía.
He podido leer en Atina variadas conversaciones sobre el tema y hoy estamos frente al gran problema del calentamiento global, lo cual indudablemente traerá nuevos desafios y tareas para la Salud, en realidad para todos los sectores que tienen que ver con la Salud e indudablemente para la propia Comunidad y Sociedad Civil, que son copartícipes en construir Salud.
Leia hace pocas semanas un artículo referente al tema, que medejó con una gran inquietud dado que reflejaba lo que personalmente venía percibiendo.
Al respecto cito algunas frases del artículo.
"En materia medioambiental Chile transita por una estrecha senda con precipicios a ambos lados"
"Por una ldo el Ecologisamo extremo podría detener el crecimiento, por el otro, las inversiones mal planificadas, la contaminación descontrolada y otros, pueden no solo depredar el país de nuestros nietos, sino que de pasadita detener las exportaciones y el turismo".
Se dice mas adelante."Chile avanzó creando durante los 90 la Ley Ambienta 19.300., la Conama y el Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental, el tratamiento de aguas servidas urbanas se cubre en un alto porcentaje. Chile fué pionero en el uso de permisos transables de emisión y derechos transables de agua, sin embargo el problema estriba en que desde el 90 a la fecha el PIB ha crecido en mas de un 100% y la institucionalidad, Normativa y Recursos Humanos ambientales se quedaron completamente atrás."
Leyendo el artículo pude darme cuenta que por ejemplo uno de los grandes problemas tiene relación con las famosas Evaluacionse de Impacto Ambiental, me impresionó entre otras cosas que la Conama, con un promedio de un profesional por comuna de Chile tiene un maximo de 180 días hábiles para responder a estudios de 15 o 20 tomos. Es decir no hay capacidad suficiente en Conama, Sag, Dirección General de Aguas, Serviu, Municipios etc,.. por lo que las respuestas se convierten en un Si o un No, influido muchas veces por factores ajenos a lo técnico. Mas adelante en los procesos de gestión de la aprovación intervienen una serie de personas 8autoridades políticas) que muchas veces no tienen los conocimientos técnicos necesarios para decidir, y no tendrían por que tenerlos en todo caso.
¿Será la manera correcta de localizar y autorizar proyectos de inversión de gran envergadura ?.
Se dice mas adelante en el artículo:"La otra pata de un sistema ambiental, es la capacidad de fiscalización y monitoreo, tanto de los proyectos individuales como del medio ambiente en general. Prácticamente no existe, hasta hace muy poco las empresas"autofiscalizaban sus efluentes" y nadie fiscaliza el nivel general de mercurio o de cadmio en el rio, hasta que se arma la trifulca, cuando mueren los cisnes , desaparecen los lobos marinos.
No hay recursos en la Conama, ni en la Dirección General de Aguas ni en la Superintendencia de Servicios Sanitarios que apartir de hace muy poco deben monitorear miles de efluentes industriales.
Y así suma y sigue, el tal artículo fué escrito por un profesor del Departamento de Ingeniería Industrial de la Universidad De Chile don Mario Waissbluth.
Repito, me dejó inquieto, por cuanto me acordaba de los recientes debates sobre el problema de las aguas potables del Norte y la insuficiente normativa chilena al respecto, comparada con la de otros paises.Me acordaba del Arsénico del Boro del Plomo, de las Mineras presentes en el Norte y sus posibles efectos sobre las aguas.
Me acordaba de hipótesis que relacionan los metales pesados con ciertos indicadores de Salud.
El Ministerio de Salud propugna un trabajo Intersectorial y Participativo para promover la Salud de las Personas y las Comunidades y esta Promoción de la Salud se define incorporando indudablemente el tema de Ambientes Saludables.
En realidad a quienes trabajamos en Salud nos esperan grandes desafíos y tareas para avanzar en lograr Ambientes Sanos y Saludables, son bastantes las amenazas y debilidades y pocas las fortalezas y oportunidades.
Mario Dastres M
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09 abril 2007
Atención de Salud y otros.
Decíamos en un post anterior que la Atención en Salud, es decir los Sistemas de Salud (Público y Privado) incidian en apenas un 11 % realmente en la Salud de las personas y que las condiciones sociales y estilos de vida impactaban en un 44%.
Realmente es , quizás , dificil de entender para la mayoría , pero esa es la realidad. (Pinchar).
De allí el desarrollo de el enfoque que internacionalmente se ha denominado de los Determinantes Sociales de la Salud.
Y de allí el interés de los entendidos en enfrentar los Determinantes Sociales, por ejemplo para disminuir las desigualdades o inequidades en Salud.
Porque, indudablemente las hay. Nuestros paises progresan algunos mas que otros, nosostros en Chile por ejemplo, es indudable que progresamos, que en Salud a pesar de todo progresamos. Aunque los avances dependen de muchos cambios. Hay cambios en las políticas gubernamentales , hay cambios en las tecnologías médica, hay cambios en los sitemas de atención , que no a todos satrisfacen , pero son cambios.
Frente a los cambios nosotros los ciudadanos tendemos a exigir el cumplimiento de estos, exigimos nuestros "derechos", un ejemplo de esto es la aplicación del Sistema AUGE o GES , que es lo mismo y que entre parentesis es aplicable al Sistema Público y al Privado, sin embargo muchas veces nos olvidamos de nuestros "deberes".
Y ahí esta, por cierto otro cambio que no siempre asumimos.
Cuando los cambios que se producen el la sociedad no nos satisfacen exigimos nuestros derechos anunciados por los cambios, sin embargo estos cambios indudablemente exigen tambien cambios en nosotros, las cosas no son unilaterales.
Aportando con nuestros deberes y nuestros cambios es muy posible que los beneficios y cambios que la Sociedad simplementa sean mucho mejor recibidos asumidos y hechos realidad.
Volviendo a nuestro tema, la Atención en Salud, siendo un determinante que influye en un 11%, nos ofrece "cambios" beneficios nuevos, etc etc, y muchos creen y afirman que son o un fracaso o un engaño.
Y donde estan los deberes, bueno en este caso los deberes estan en lo que podríamos resumir como Autocuidado, aunque no es un térmibno tan correcto, pero es indudable que tenemos reventado el sistema de salud, hoy nos enfermamos con males que podríamos evitar (productos de la obesidad por ejemplo), males que perfectamente si cumplieramos con nuestros deberes que tienen que ver con el cuidado de nuestro cuerpo y con el cuidado de nuestro espíritu.
Mario Dastres M.
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05 abril 2007
28 marzo 2007
Gente promoviendo la Salud
Podemos ver una serie de fotos del Tercer Congreso Chileno de Promoción de la Salud y de algunas reuniones en la Primera Región de Chile.
Las Estrategias de Promoción de la Salud se han incorporado como elemento central en los nuevos Planes Regionales de Salud Pública.
Espero poner mas fotos de las actividades en la Primera Regin en relación al Plan Regional de Salud Pública y las actividades de Promoción de la Salud en las Comunas.
Mario Dastres M
Las Estrategias de Promoción de la Salud se han incorporado como elemento central en los nuevos Planes Regionales de Salud Pública.
Espero poner mas fotos de las actividades en la Primera Regin en relación al Plan Regional de Salud Pública y las actividades de Promoción de la Salud en las Comunas.
Mario Dastres M
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24 diciembre 2006
Determinantes Sociales de la Salud
El enfoque de Determinantes Sociales de la Salud fué uno de los temas relevantes en las Jornadas Regionales de Capacitación que se realizaron en la capital de la Primera Regió, Chile.
En estas Jornadas participaron representantes de los Comités Vida Chile de las Comunas de la Región y representantes de la Red Asistencial de las mismas Comunas.
La presencia del Secretario Regional Ministerial de Salud Dr. Antonio Marino y de las expositoras Dra. Patricia Frenz y Sra. Ximena Sgombich del Ministerio de Salud , dieron realce a estas Jornadas.
Se trata que la Red Vida Chile y la Red Asistencial , actualicen sus conocimientos y capacidades en Promoción de la Salud, para lo cual estas Jornadas estuvieron dedicadas principalmente a Determinantes Sociales de la Salud Plan de Salud Pública Regional y Participación Ciudadana en Salud.
El enfoque de Determinantes Sociales viene a ser de suma importancia en la etapa actual del desarrollo de la Estrategia de Promoción de la Salud en Chile y en el mundo.
Por otro lado el participar en el análisis del Plan Regional de Salud Pública de la Región de Tarapacá es de gran importancia para la Red Asistencial .
Esperamos que la Comunidad gradualmente conosca los factores que contempla el Plan , que incluyen los problemas de Obesidad , Sedentarismo Tabaquismo y factores de riesgo ambientales y psicosociales, a enfrentar tanto por el sector Salud como por el intersector (Público) y Sector Privado , como por toda la Sociedad Civil.
Ya se podrá conversar mas adelante de esta participación en Promover la Salud.
Dr. Mario Dastres M
En estas Jornadas participaron representantes de los Comités Vida Chile de las Comunas de la Región y representantes de la Red Asistencial de las mismas Comunas.
La presencia del Secretario Regional Ministerial de Salud Dr. Antonio Marino y de las expositoras Dra. Patricia Frenz y Sra. Ximena Sgombich del Ministerio de Salud , dieron realce a estas Jornadas.
Se trata que la Red Vida Chile y la Red Asistencial , actualicen sus conocimientos y capacidades en Promoción de la Salud, para lo cual estas Jornadas estuvieron dedicadas principalmente a Determinantes Sociales de la Salud Plan de Salud Pública Regional y Participación Ciudadana en Salud.
El enfoque de Determinantes Sociales viene a ser de suma importancia en la etapa actual del desarrollo de la Estrategia de Promoción de la Salud en Chile y en el mundo.
Por otro lado el participar en el análisis del Plan Regional de Salud Pública de la Región de Tarapacá es de gran importancia para la Red Asistencial .
Esperamos que la Comunidad gradualmente conosca los factores que contempla el Plan , que incluyen los problemas de Obesidad , Sedentarismo Tabaquismo y factores de riesgo ambientales y psicosociales, a enfrentar tanto por el sector Salud como por el intersector (Público) y Sector Privado , como por toda la Sociedad Civil.
Ya se podrá conversar mas adelante de esta participación en Promover la Salud.
Dr. Mario Dastres M
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